Transformação
de Solução
As soluções
apresentam-se em concentrações variadas, são compostas por soluto e solvente,
podendo ser apresentadas:
Sol.
Hipotônica: concentração inferior á concentração plasmática
Sol.
Isotônica: concentração igual á concentração
plasmática
Sol.
Hipertônica: concentração superior á concentração plasmática
Quando temos
uma prescrição médica com uma solução de concentração não disponível em nossos
estoques, é necessário realizarmos a TRANSFORMAÇÃO DA SOLUÇÃO = DO SORO.
Para
realizarmos essa transformação de soro, devemos seguir os seguintes passos:
Exemplo:
1-PM. 500 ml
de SG a 10%
Disponibilidade:
500 ml de SG a 5% e ampolas 20 ml/ampola de glicose a 50%.
2-PM. SG 10%
500 ml para infundir de 6 em 6 horas.
Disponibilidade:
SG 5% 500 ml e ampolas de glicose de 10 ml a 50%.
3-PM.
SF 1,8 % 500 ml para infundir de 6 em 6
horas.
Disponibilidade: SF 0,9
% 500 ml e ampolas de NaCl de 10 ml a
30%.
4-PM. SG 7,5
% 500 ml para infundir de 6 em 6 horas.
Disponibilidade:
SG 5% 500 ml e ampolas de glicose de 10 ml a 50%.
Gotejamento
de Soluções:
O paciente,
mediante sua patologia, pode sofrer alterações de volume ( referente à água e
ao sangue/volume corporal); podendo necessitar de administração de soluções
endovenosas. Essas soluções são administradas por meio de infusão contínua de
líquidos, e denominados venóclise, a qual pode ser realizada através de cateter
venosos periférico e de cateter venoso central.
O cálculo de
gotejamento deve ser realizado para controle dessa infusão contínua, que no
geral é prescrita em horários que determinarão seu tempo de infusão e quantas
gotas ou microgotas serão infundidas por minuto.
As
medidas importantes para esse cálculo
são descritas juntamente com as fórmulas aplicadas para realização do cálculo
de gotejamento.
Medidas
equivalentes:
1 ml = 20
gotas
1 ml = 60
microgotas
1 gota = a 3
microgotas.
Fórmula de
gota e microgota para infusão em horas:
Volume em ml
Fórmula para
gotas = -------------------------------------------------- = Nº de gotas por
minuto
Tempo em
hora (T) x 3 ( constante)
Volume em ml
Microgotas =
-------------------------------------------------- X 3 = Nº de microgotas por
minuto
Tempo em hora (T) x 3 ( constante)
Exemplo:
1- PM:
SF 0,9% 1.000 ml de 12 em 12 horas, quantas gotas irão infundir por
minuto?
2- PM:
SF 0,9% 500 ml de 4 em 4 horas,
quantas microgotas irão infundir por minuto?
3- PM:
Ringer de 750 ml de 6 em 6 horas, quantas gotas e microgotas irão
infundir por minuto?
4- PM:
SF 0,9% 500 ml de 8 em 8 horas,
quantas gotas e microgotas irão infundir por minuto?
5- PM:
SG 5 % EV 600 ml de 6/6 horas, quantas gotas irão infundir
por minuto?
Gotejamento
das soluções em tempo inferior a 1 hora, ou seja, o tempo será determinado em
minutos.
Existem
situações em que as soluções fisiológicas ou glicosadas podem ser utilizadas
como veículo de transporte para alguns medicamentos, os quais devem ser
diluídos em volumes maiores e infundidos gota a gota. O tempo de infusão deve
ser em minutos , sendo determinado pelo médico na prescrição da droga.
Fórmulas:
Volume em ml
x 20
Fórmula para
gotas = -------------------------------------------------- = Nº de gotas por
minuto
Tempo em minutos (T)
Volume em ml
x 60
Microgotas =
------------------------------------------------------- = Nº de microgotas por minuto
Tempo em minutos (T)
1- PM: Flagyl 500 mg EV diluida em 100
ml de SF para infundir em 50 minutos, quantas gotas e microgotas irão infundir
por minuto?
2- PM: Amicacina 1,0 g EV diluída em SF 0,9 % 50 ml para infundir em 45 minutos, quantas
gotas e microgotas irão infundir por minuto?
3- PM: Clindamicina 2,0 g EV diluída em 100 ml de SG à 5% para infundir em 55 minutos, quantas gotas e
microgotas irão infundir por minuto?
4- PM: Vancomicina 500 mg EV diluída em
30 ml de SG para infundir em 40 minutos, quantas gotas e microgotas irão
infundir por minuto?
5- PM: Penicilina Cristalina 4.000.000 UI
EV diluída em 150 ml de SF para infundir em 55 minutos, quantas gotas e
microgotas irão infundir por minuto?
Prescrito Penicilina cristalina 4.700.000 Ev. Disponível Penicilina cristalina 5.000.000. como devemos proceder?
ResponderExcluirPrescrito Penicilina Cristalina 6.450.000. Disponível Penicilina de 10.000.000. como devemos proceder?
como resolver?